Diabetes i skolan: checklista för föräldrar och personal
Ett barn med typ 1-diabetes ska kunna delta i allt som händer under skoldagen. Det som krävs är att rutinerna är skrivna ner och att fler än en person kan dem.
Egenvårdsplanen är grunden
En egenvårdsplan är det dokument som beskriver vad barnet gör själv och vad skolan hjälper till med. Den skrivs av barnets diabetesteam tillsammans med er, och skolan utgår från den. Utan en plan hamnar besluten hos den vuxen som råkar stå närmast, vilket blir olika varje gång.
Planen bör åtminstone svara på:
- Vad mäter och doserar barnet själv, och vad behöver stöd?
- Vilka värden ska leda till åtgärd, och vilken åtgärd?
- Vem ringer ni, i vilken ordning, och när ringer skolan 112?
- Var förvaras druvsocker, insulin och mätutrustning?
Gå igenom planen inför varje nytt läsår. Barnet blir äldre och tar över mer, och personalen byts ut.
Vem ansvarar för vad
Diabetes är ingen skolsjukdom, men skoldagen är lång och täcker både måltider och fysisk aktivitet. Ansvaret delas i praktiken så här:
- Diabetesteamet sätter doser, kvoter och målvärden, och skriver egenvårdsplanen.
- Föräldrarna håller skolan uppdaterad när något ändras, och ser till att det finns druvsocker och utrustning på plats.
- Skolan ser till att minst två personer per dag kan rutinerna, inklusive vid vikariat.
En person räcker inte
Den vanligaste bristen är att bara en lärare vet hur det fungerar. Är den personen sjuk eller på utflykt med en annan klass står barnet utan stöd. Se till att det alltid finns en namngiven ersättare.
Rutin vid känning
Lågt blodsocker (känning, hypoglykemi) är det som behöver gå snabbt och därför måste sitta i ryggmärgen hos personalen.
- Druvsocker ska finnas i klassrummet, inte i ett låst skåp på expeditionen.
- Barnet ska aldrig skickas iväg någonstans ensamt vid en känning. Hämta istället det som behövs till barnet.
- Efter behandlad känning: kontrollera värdet igen innan barnet fortsätter, och särskilt före idrott.
- Vid medvetslöshet eller kramper: ring 112.
Hur mycket druvsocker som ska ges står i egenvårdsplanen. Grunderna om hypoglykemi och hyperglykemi finns i Diabetesskolan.
Maten i skolan
Insulinet till lunchen ska motsvara det barnet faktiskt äter, och det är svårare att uppskatta i en matsal än hemma. Att veta vad som serveras i förväg gör dosen rimligare, och barnet slipper gissa.
DiabetesNinja kan visa veckans matsedel direkt i appen för skolor som finns på skolmaten.se, så att kolhydraterna kan räknas innan barnet står i kön. Du väljer skola under Byt skola i appens inställningar.
Har skolan specialkost eller byter meny med kort varsel: be köket om informationen, och räkna som vanligt i appen.
Idrott och utflykter
Rörelse sänker blodsockret, ofta flera timmar efteråt. Idrottslektioner, friluftsdagar och utflykter är därför de tillfällen som behöver mest planering.
- Mät före aktiviteten och behandla ett lågt värde innan den börjar.
- Druvsocker ska följa med till idrottshallen och på utflykt.
- Den personal som följer med ska känna rutinen, även om det är en vikarie eller en förälder som hjälper till.
- Vid längre utflykter: kom överens i förväg om vem som har kontakt med hemmet.
Checklista före terminen
- Uppdaterad egenvårdsplan, genomgången med skolan
- Minst två personer per skoldag som kan rutinerna, med namngiven ersättare
- Druvsocker i klassrummet, i idrottsväskan och i utflyktsryggsäcken
- Insulin och mätutrustning på en plats barnet kommer åt
- Kontaktvägar hem, i turordning, uppsatta där personalen ser dem
- Överenskommelse om hur matsedeln kommuniceras
- Rutin för vikarier och för utflyktsdagar
Vill ni ha ett gemensamt underlag att prata utifrån är loggen i appen ett enkelt sätt att se hur skoldagarna faktiskt ser ut. Se funktionerna, eller räknarna för insulindoser. Vill du läsa grunderna om typ 1-diabetes finns de i Diabetesskolan.